以专科集群筑基 以科研转化赋能 以智慧服务惠民
北京中医药大学孙思邈医院开出一张“新药方”
本报记者 彭冰
铜川,药王孙思邈的故里与归隐地,中医药文化在这片土地上沉淀了千余年。如今,作为铜川市中医药传承创新发展示范试点项目的重点单位,北京中医药大学孙思邈医院正尝试开出一张“新药方”,既植根于“大医精诚”的传统土壤,又直面现代医疗体系对专科化、科研创新与服务优化的迫切需求。
一个优势专科如何真正建立并赢得患者信任?一张传世名方如何通过现代科研“复活”并惠及群众?一袋中药汤剂如何更便捷、安全地送到患者手中?这些具体而细微的问题,构成了观察中医药当代传承与创新的生动触角。
专科突围:从“一招鲜”到系统化优势
“我来的时候说不了话,手脚都没有知觉。你看我现在讲话利索,行动自如也不用人搀扶,感觉好得很!”12月16日,在该院脑病科的病房里,正在接受治疗的程先生声音洪亮地告诉记者。陪院的女儿补充道,父亲住院后每天按时进药,加上做针灸、推拿和康复训练,仅几天时间,行动能力便显著恢复。
脑病科主任雷华斌将这种效果归功于“一人一方”的动态辨症与中西医技术的结合。他说:“在脑中风这类疾病上,我们强调早期发现干预,急性期救治与早期康复同步,让中西医结合实现一加一大于二的效果。”
在该院心胸血管外科(心衰重症监护病区)主任田焕的办公室,墙角挂的锦旗和抽屉里的手写感谢信,都记录着患者的认可。“前几天才出院的一位扩张型心肌病患者,今年75岁,他陆陆续续在我这看了有半年。经过中医综合调理后,他已经从胸闷气喘、无法平卧,恢复到能打两小时太极拳。”田焕说,科室以“防、治、康”一体化为核心,将孙思邈“上工治未病”的思想融入现代心衰全周期管理,通过中药汤剂结合穴位贴敷、热盐包、针灸等外治手段,在心力衰竭的预防、治疗及术后康复中发挥了独特作用。
这种以融合多种中医治疗手段,培育中医药特色专科集群的思路,已成为该院打造优势专科的普遍模式。目前,该院打造了心血管、脑血管、骨伤、康复、老年病、甲状腺病为代表的“6+X”重点专科集群,其中甲状腺病院成功入选国家中医优势专科;通过引进专家团队创建学术流派、建设省级心衰中心、建成省级中医药特色康复示范中心,以及创新针灸科特色疗法等,正试图将中医在治疗特定病种上的传统优势,转化为具备现代学科内涵、诊疗规范清晰的专科竞争力。
科研“炼药”:从古籍名方到人工智能
传承不泥古,创新不离宗。在这方面,该院2023年3月30日成立的甲状腺病院堪称一个典型“样本”。
选择甲状腺疾病作为突破口,既有地域考量,也有学术传承。“铜川是药王孙思邈的故乡,他在《千金要方》等著作中对‘瘿病’(甲状腺疾病)有较为系统的认识与治疗记载。同时,西北地区甲状腺疾病发病率较高,临床需求迫切。”该院陕西省中西医结合防治甲状腺疾病重点实验室博士后姚思淼解释道。她和团队成员以经典理论为根基,用现代科研技术“炼”出新药物、新标准。
这条路径清晰可见——向上溯源,建立孙思邈瘿病流派工作室,从中医典籍中系统梳理、挖掘并活化传世名方;向下扎根,将长期临床经验转化为可量化、可复制、可推广的现代医学成果。由该院牵头,已制定并发布《国际中医临床实践指南——桥本甲状腺炎》《桥本甲状腺炎中西医结合诊疗指南》《人正常甲状腺类器官的构建与鉴定操作规程》等国际标准和全国标准共6项;研发的医疗机构制剂获得国家专利授权1项、鉴定技术秘密12项,“清肝利瘿颗粒”等9项制剂已在临床应用;科技成果“治疗结节性甲状腺肿和桥本氏甲状腺炎的外敷及内服中药验方”单笔转让金额超过1000万元。
与此同时,该院持续向前沿领域拓展布局。依托多学科协作优势,创建了全球首个“甲状腺类器官研究中心”,与国内外顶尖科研机构合作,成功培育人源性甲状腺类器官,整体技术水平跻身国际先进行列,并牵头制定了该领域全国团体标准;系统建设大规模临床生物样本库与专题数据库,为机制研究和精准医学奠定坚实基础。
当标准、样本与数据不断积累,创新的脚步迈向智能化。该院联合国家人口健康科学数据中心、中国科学院计算机技术研究所,研发并发布了全国首个甲状腺疾病领域人工智能体——“瘿问”。这个拥有700亿参数的大模型,如同一位融贯古今中西的“AI医生”,为甲状腺疾病的辅助诊疗与科研决策提供智能支持。
从复活古籍名方,到制定现代标准,再到研发人工智能,这条科研链勾勒出了中医药现代化的一种可能形态。
服务增效:从明火砂锅到智能终端
中医药体验的“最后一公里”,往往关乎患者最直接的获得感。一服中药,从医生开方到熬成药汤送入患者口中,传统流程耗时费力,品质也难以统一。该院与陕西兴盛德药业有限责任公司合作共建的全市首个中药饮片代煎配送中心,正试图重构这个过程。
“过去患者看病、抓药,然后再回家自己煎煮,需要耗费大量时间和精力。现在医生开方后,处方通过系统立即推送到中心,24小时内配送到家。”该院药学部主任刘文文描述着变化。在该中心,处方首先经过智能系统与药师双重审核,随后由智能调剂设备精准称量,经人工复核后进入自动浸泡、煎煮、包装流程,煎药时间、火力、加水量等参数的标准化取代了人工煎煮的差异性,煎好的汤剂被密封成袋通过物流网络直接配送到患者家中。每一环节的数据都被记录,实现全流程可追溯。
该中心自今年6月启动以来,已累计为超过1.6万人次提供了便利。从“人等药”变成了“药等人”,对于异地患者、行动不便者和上班族而言,这种改变明显提升了就医体验。一袋看似普通的汤药,其背后是信息化系统、自动化设备、标准化流程与现代物流的整合,是中医药服务迈向智能化、便捷化的一个缩影。
所有这些探索,都紧扣“传承创新发展”这一核心命题。这张“新药方”,其药引仍是孙思邈“大医精诚”的精神,而君臣佐使的配伍中,已清晰包含了专科化、科研创新与智慧服务等现代要素。在一个个具体的病症、一项项具体的技术、一袋袋具体的汤药中,探寻着古老医学在现代社会存续与发展的有效路径。
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