8月12日铜川市首例主动脉夹层I型杂交手术在北京中医药大学孙思邈医院顺利完成。

患者为51岁女性，5年前因胸主动脉夹层在外院行主动脉腔内支架置入术。本次因“胸疼1天”急诊收住我院CCU病房。检查胸腹主动脉CTA提示：支架近端再次出现破口，为B型主动脉夹层，病情危重，随时有发生大血管破裂风险。

为确保手术成功，医院高度重视，成立了专家治疗小组。副院长刘晓峥、心血管内科主任任骞协调心胸血管外科、心血管内科、ICU、手麻科等科室专家，经讨论决定：心内、外科联合，行杂交手术治疗：即升主动脉-左锁骨下动脉、左颈总动脉、头壁干分流术+主动脉弓支架置入术。

在给予积极降压等治疗的同时，8月12日，随着手术室无影灯打开，手术各个团队有序进行术前准备，副院长刘晓峥带领心胸血管外科团队先行升主动脉-头壁干、左颈总动脉、左锁骨下动脉人工血管转流术，因患者为RH阴性血（俗称熊猫血），术中采用了自体回收血液输血。随后，患者转运至导管室，由心血管内科任骞主任团队行主动脉弓支架置术。历时6小时，在麻醉科团队的密切配合下手术顺利完成。术后患者恢复良好，复查人工血管畅通，伤口愈合良好，目前已经痊愈出院。患者由生命垂危到痊愈出院，患者及家属悬着的心也终于放下。

对于主动脉疾病，传统的手术是开胸建立体外循环后在心脏上做手术，需要开胸甚至开腹，对人体会造成比较大的创伤并且失血较多。I型杂交手术是指使用标准的弓部置换技术结合降主动脉植人覆膜支架的主动脉弓病理修复术。杂交手术的理念是既把病人的病治好，又能减小手术的风险。

北京中医药大学孙思邈医院此次开展心血管杂交手术属于顶级手术技术，主要针对复杂危重主动脉夹层患者的救治，此类手术的成功开展不仅代表我院达到国内心血管领域的先进水平，同时也为铜川地区的危重患者开辟了新的救治能力。